AVANÇOS NO TRATAMENTO DE ESCLEROSE MÚLTIPLA: A EFICÁCIA DO TRANSPLANTE AUTÓLOGO DE CÉLULAS TRONCO HEMATOPOIÉTICAS, UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Publicado em 01/11/2024 - ISSN: 27646645

DOI
10.29327/ix-neurocor-463085.922235  
Título do Trabalho
AVANÇOS NO TRATAMENTO DE ESCLEROSE MÚLTIPLA: A EFICÁCIA DO TRANSPLANTE AUTÓLOGO DE CÉLULAS TRONCO HEMATOPOIÉTICAS, UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Autores
  • Luan Tavares Amadeu
  • Julia Vitória Vendramini Goyogi de Paula
  • VITTORIA VALENTINA PAPIN DA COSTA
  • DEBORA FERNANDA DOMINGUES
  • LUIZ FELIPE LIMA CROSCATTO
  • LUIZA SANTOS DE ARGOLLO HABER
  • Leila Maria Guissoni Campos
Modalidade
Resumo
Área temática
Neurologia
Data de Publicação
01/11/2024
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/ix-neurocor-463085/922235-avancos-no-tratamento-de-esclerose-multipla--a-eficacia-do-transplante-autologo-de-celulas-tronco-hematopoieticas
ISSN
27646645
Palavras-Chave
Esclerose múltipla, Transplante autólogo, Transplante de células tronco hematopoiéticas.
Resumo
Introdução: A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune, inflamatória e crônica do sistema nervoso central e classifica-se em quatro fenótipos de acordo a frequência de surtos: Remitente-Recorrente (EMRR), Primária Progressiva (EMPP), Secundária Progressiva (EMSP) e Progressivo-Recorrente (EMPR). Embora ainda não haja cura para a doença, existem tratamentos que visam o seu controle sintomático. Uma alternativa em ascensão é o transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas (TACTH) que têm se revelado eficaz na redução de nova atividade inflamatória na EM. Esse tratamento consiste em reinfundir as células-tronco do próprio paciente, após estes passarem por um regime de imunossupressão mediante quimioterapia. As mudanças na realização do TACTH ao longo dos últimos anos reduziram intensamente desfechos desfavoráveis e esse procedimento está ganhando ampla aceitação no meio médico. Objetivo(s): Realizar uma revisão integrativa acerca da eficácia do transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas em pacientes com esclerose múltipla, analisando a recidiva clínica, remissão, conceito NEDA-3(Nenhuma Evidência de Atividade da Doença-3), pontuação EDSS(Escala Expandida do Status de Incapacidade) e mFIS(Escala de Impacto da Fadiga modificada). Metodologia: Foram incluídos 12 estudos publicados nos últimos 5 anos e selecionados nas bases de dados do Portal Capes e do PubMed, com a seguinte combinação de descritores pesquisados nos Descritores em Ciências da Saúde: “Multiple Sclerosis AND Transplantation Autologous AND Hematopoietic Stem Cell Transplantation”. Resultados: A redução na escala mFIS foi apresentada por um único estudo, sendo a maior de 35,8% e a menor 12,9%. A maior taxa de sobrevida livre de recidiva encontrada foi 97%. A maior redução na EDSS correspondeu a uma diminuição de até 4 pontos e a menor a uma diminuição de 0,23 pontos. Entre os estudos que categorizaram os dados da EDSS conforme o fenótipo da EM, as maiores reduções dos valores EDSS médios foram, respectivamente, de -1,68 pontos na EMRR e -0,24 pontos na EMSP recém-diagnosticada. O conceito NEDA-3, teve como maior proporção de pacientes alcançando esse status de 83%, enquanto o menor foi de 37,3%. Discussão. De maneira geral, os estudos associaram os resultados a alguns fatores como fenótipo da doença, tratamentos realizados previamente ao transplante, idade, tempo da doença e outros fatores demográficos. Alguns estudos realizaram análises mais específicas para cada escala, associando preditivos como níveis de citocinas inflamatórias, de paraproteínas, e pontuação EDSS pré-transplante. Ademais, a falta de mais associações de mais preditores foi apontado como limitação desta revisão. Conclusão. Concluiu-se que o tratamento é capaz de diminuir o EDSS e a escala mFIS e permite a aquisição do status NEDA-3. A associação das condições prévias com o desfecho do tratamento é útil para melhorar o manejo clínico da doença e promovê-lo em momento adequado.
Título do Evento
IX NEUROCOR
Cidade do Evento
Marília
Título dos Anais do Evento
Anais do Congresso Neurocor: Liga Acadêmica de Neurologia, Neurocirurgia e Neurociências da UNIMAR e Liga Acadêmica de Cardiologia da UNIMAR
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital
DOI

Como citar

AMADEU, Luan Tavares et al.. AVANÇOS NO TRATAMENTO DE ESCLEROSE MÚLTIPLA: A EFICÁCIA DO TRANSPLANTE AUTÓLOGO DE CÉLULAS TRONCO HEMATOPOIÉTICAS, UMA REVISÃO INTEGRATIVA.. In: Anais do Congresso Neurocor. Anais...Marília(SP) Universidade de Marília, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/ix-neurocor-463085/922235-AVANCOS-NO-TRATAMENTO-DE-ESCLEROSE-MULTIPLA--A-EFICACIA-DO-TRANSPLANTE-AUTOLOGO-DE-CELULAS-TRONCO-HEMATOPOIETICAS. Acesso em: 24/04/2025

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