MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DO DÉFICIT COGNITIVO EM CASOS DE ENCEFALOPATIA DE HASHIMOTO

Daiane Silva Marques; Emerson Pellin; Cinthia Pereira Jacomini; Vinicius Couto de Albuquerque Melo; Daniel Aparecido dos Santos; Nivaldo do Nascimento Júnior; Flavia Peotta Zanini; Pedro Henrique de Lima Nogueira

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Trabalho

Título do Trabalho

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DO DÉFICIT COGNITIVO EM CASOS DE ENCEFALOPATIA DE HASHIMOTO

Autores

Daiane Silva Marques
Emerson Pellin
Cinthia Pereira Jacomini
Vinicius Couto de Albuquerque Melo
Daniel Aparecido dos Santos
Nivaldo do Nascimento Júnior
Flavia Peotta Zanini
Pedro Henrique de Lima Nogueira

Modalidade

Resumo simples

Área temática

Saúde Mental e Neurologia

Data de Publicação

08/05/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/1-congresso-nacional-de-neurologia-multidisciplinar-412958/805273-manifestacoes-clinicas-do-deficit-cognitivo-em-casos-de-encefalopatia-de-hashimoto

ISBN

978-65-272-0466-4

Palavras-Chave

Sinais e sintomas, Declínio cognitivo, Doença de hashimoto

Resumo

Introdução: A Encefalopatia de Hashimoto (EH) é uma doença autoimune causada por uma complicação rara da tireoidite de Hashimoto que gera perda cognitiva e é um diagnóstico diferencial de outras síndromes demenciais. Sua patogênese é desconhecida, mas acredita-se que seja causada por complicações de vasculite causada pela ocorrência cruzada de anticorpos antitireoidianos com vasos sanguíneos encefálicos. Pode ser tratado com esteróides e corticosteróides é parcialmente reversível, mas devido à sua raridade, muitas vezes é diagnosticada de maneira incorreta. Objetivo: Descrever as manifestações clínicas do déficit cognitivo em casos de EH. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, descritiva e exploratória, norteada pelo acrônimo PEO (População/Paciente, Exposição e Outcomes), definida como: Quais as apresentações clínicas do déficit cognitivo em indivíduos com EH? A busca na literatura foi executada em março de 2024, nas seguintes bases de dados: LILACS, MEDLINE e IBECS via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram incluídos: estudos disponíveis na íntegra, no idioma inglês, espanhol e português, com recorte temporal entre 2012-2024. Excluíram-se: materiais da literatura cinzenta e artigos que não abordassem o tema. Foram consultados os descritores pelo Medical Subject Headings (MeSH): “Hashimoto Disease” AND “Signs and Symptoms” AND “Cognitive Dysfunction”. De um total de 83 artigos (77 MEDLINE, 5 LILACS e 1 IBECS), somente oito foram incluídos na amostra final. Resultados e Discussão: Uma das principais descobertas foi que as apresentações clínicas desta condição se assemelham muito às de outras patologias neurodegenerativas. Ao revisar o histórico médico do paciente, fica evidente que os indivíduos com EH tendem a ser mais jovens em comparação com aqueles que apresentam outros sintomas de demência (65,2% abaixo dos 60 anos). Além disso, a maioria dos casos envolve mulheres (80,4%) e indica um rápido início de declínio cognitivo. Os sintomas predominantes frequentemente citados incluíram mioclonia (50,0%), psicose aguda (26,1%), ataxia (25,0%), depressão (23,9%), transtorno bipolar (15,2%), crises epilépticas (12,5%), demência grave (10,9%) e esquizofrenia (2,2%). Vale ressaltar que 60% dos pacientes não apresentaram sinais de hipotireoidismo. A rápida progressão da Tireoidite de Hashimoto, indicando uma evolução mais rápida que os danos causados pelos anticorpos da tireoide, leva a uma consequência inevitável. Os testes cognitivos revelam que o seu desempenho em termos de memória episódica, atenção, função visuoespacial e função executiva espelhava o de indivíduos com doença de Alzheimer moderada. A única diferença foi a capacidade de identificar e nomear com precisão pessoas e objetos, que permaneceu inalterada. Exames de ressonância magnética comprovou que essa condição não atinge o córtex frontal, o que pode explicar a capacidade de nomear. As manifestações de EH em pacientes podem apresentar variação significativa, com a maioria dos afetados não apresentando nenhuma das indicações mais graves. A heterogeneidade desta condição contribui para a sua diversificada gama de sintomatologias. Considerações finais: Quanto às manifestações clínicas, é importante considerar a possibilidade de hipótese diagnóstica diferencial quando o paciente atende a determinados critérios de risco, como ser do sexo feminino, ter menos de 60 anos, ter histórico familiar de Tireoidite de Hashimoto e não apresentar resposta à tratamento medicamentoso psiquiátrico.

Título do Evento: I CONGRESSO NACIONAL DE NEUROLOGIA MULTIDISCIPLINAR
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Nacional de Neurologia Multidisciplinar
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

MARQUES, Daiane Silva et al.. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DO DÉFICIT COGNITIVO EM CASOS DE ENCEFALOPATIA DE HASHIMOTO.. In: Anais do Congresso Nacional de Neurologia Multidisciplinar. Anais...Sete Lagoas(MG) Online, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/1-congresso-nacional-de-neurologia-multidisciplinar-412958/805273-MANIFESTACOES-CLINICAS-DO-DEFICIT-COGNITIVO-EM-CASOS-DE-ENCEFALOPATIA-DE-HASHIMOTO. Acesso em: 26/04/2025