ASPECTOS CLÍNICOS DA SÍNDROME DE BROWN-SÉQUARD EM PACIENTES PEDIÁTRICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Vinicius dos Santos Adriano; Luana Negreiros Silva

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Trabalho

DOI

10.29327/1399766.1-1

Título do Trabalho

ASPECTOS CLÍNICOS DA SÍNDROME DE BROWN-SÉQUARD EM PACIENTES PEDIÁTRICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Autores

Vinicius dos Santos Adriano
Luana Negreiros Silva

Modalidade

Resumo simples

Área temática

Neurologia Pediátrica

Data de Publicação

08/05/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/1-congresso-nacional-de-neurologia-multidisciplinar-412958/810360-aspectos-clinicos-da-sindrome-de-brown-sequard-em-pacientes-pediatricos--uma-revisao-integrativa-da-literatura

ISBN

978-65-272-0466-4

Palavras-Chave

Síndrome de Brown-Séquard. Pediátrico. Neurologia.

Resumo

Introdução: A Síndrome de Brown-Séquard (SBS) é um conjunto de sinais e de sintomas relacionados à hemissecção da medula espinhal, tendo o trauma a principal causa, mas pode ser causada por afecções inflamatórias, como a Mielite Transversa Aguda, e neoplásicas, por exemplo. Em decorrência do baixo número de relatos de casos em pacientes pediátricos, torna-se relevante a revisão de aspectos clínicos dessa síndrome especificamente nesse grupo. Objetivos: Expor os aspectos clínicos – sinais e sintomas – da Síndrome de Brown-Séquard em pacientes pediátricos, além de causas já vistas em relatos de casos, e servir de subsídio teórico para a prática de neurologia pediátrica. Metodologia: este trabalho consiste em uma revisão integrativa da literatura, utilizando como plataformas de pesquisa o PubMed e o Scopus. Em ambas as plataformas, foram usados os descritores “Brown-Sequard Syndrome”, “pediatric patient” e “child”, com 14 resultados na Scopus e 34 no PubMed. Critério de inclusão: artigos de acesso gratuito. Critério de exclusão: artigos de acesso pago. Resultados: o trauma, como em casos perfurantes e luxação, encontra-se como a principal causa da Síndrome; no entanto, outros fatores foram relatados, como: Mielite Transversa Aguda, sendo dita que em 28% dos relatos são pacientes pediátricos; quadros neoplásicos, como o angioma cavernoso intramedular e o osteocondroma. A literatura relatou um caso por subluxação atlantoaxial – nesse aspecto, em pacientes pediátricos, reitera-se que a coluna cervical é mais flexível que em adultos, predispondo lesões medulares. A hemissecção do segmento medular lesiona o trato espinotalâmico lateral, localizado no funículo lateral da medula espinhal, o qual cruza geralmente um ou dois níveis acima da inserção na coluna posterior da medula, resultando em perda da sensação térmica e dolorosa contralateral abaixo do segmento comprometido. Além disso, afeta o trato corticoespinhal, que é motor, causando paralisia espástica e com hiperreflexia – lesão do neurônio motor superior – ipsilateral abaixo da lesão, com sinal de Babinski. A hiperreflexia é vista no reflexo patelar, por exemplo. Há casos de Síndrome de Brown-Séquard Plus, em que sinais neurológicos extras estão associados, como o sinal de Babinski bilateral. Na doença, há interferência sobre o funículo medular posterior, afetando fascículos grácil e cuneiforme, tornando comum a perda da propriocepção consciente ipsilateral abaixo da lesão. Considerações finais: A Síndrome de Brown-Séquard é comumente caracterizada por seus sintomas típicos mesmo em pacientes pediátricos: paralisia espástica hiperreflexiva ipsilateral, comprometimento de sensibilidade térmica e dolorosa contralateral e de propriocepção consciente ipsilateral, todos abaixo do nível da lesão. O trauma medular é a principal causa da Síndrome; entretanto, apenas 3% dos traumas medulares se manifestam como SBS. Com base no que foi descrito, é de suma relevância considerar a SBS em pacientes pediátricos, apesar de haver menos relatos em relação aos adultos.

Título do Evento: I CONGRESSO NACIONAL DE NEUROLOGIA MULTIDISCIPLINAR
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Nacional de Neurologia Multidisciplinar
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital
DOI

Como citar

ADRIANO, Vinicius dos Santos; SILVA, Luana Negreiros. ASPECTOS CLÍNICOS DA SÍNDROME DE BROWN-SÉQUARD EM PACIENTES PEDIÁTRICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA.. In: Anais do Congresso Nacional de Neurologia Multidisciplinar. Anais...Sete Lagoas(MG) Online, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/1-congresso-nacional-de-neurologia-multidisciplinar-412958/810360-ASPECTOS-CLINICOS-DA-SINDROME-DE-BROWN-SEQUARD-EM-PACIENTES-PEDIATRICOS--UMA-REVISAO-INTEGRATIVA-DA-LITERATURA. Acesso em: 25/04/2025