TROMBOCITOPENIA INDUZIDA POR HEPARINA: MECANISMOS, DIAGNOSTICO E ABORDAGEM TERAPÊUTICA

Ana Clara Costa parente; Lara Holanda Mendes Carneiro; Giovanna Dantas Abreu Caliope Cavalcante; Maria Lúcia Silva Sousa; Antonio Lucas Fernandes Costa; Ana Kélvia Araújo Arcanjo

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Trabalho

Título do Trabalho

TROMBOCITOPENIA INDUZIDA POR HEPARINA: MECANISMOS, DIAGNOSTICO E ABORDAGEM TERAPÊUTICA

Autores

Ana Clara Costa parente
Lara Holanda Mendes Carneiro
Giovanna Dantas Abreu Caliope Cavalcante
Maria Lúcia Silva Sousa
Antonio Lucas Fernandes Costa
Ana Kélvia Araújo Arcanjo

Modalidade

Resumo Simples

Área temática

Pesquisa

Data de Publicação

21/11/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/11outubroacademico/953180-trombocitopenia-induzida-por-heparina--mecanismos-diagnostico-e-abordagem-terapeutica

ISBN

978-65-272-1038-2

Palavras-Chave

Trombocitopenia induzida por heparina, Mecanismos Fisiopatológicos, Complicações Trombóticas

Resumo

Introdução: A trombocitopenia induzida por heparina (TIH) é uma complicação grave associada ao uso de heparina, um anticoagulante amplamente prescrito para prevenir e tratar eventos tromboembólicos. Esta condição pode se manifestar de duas formas distintas: TIH tipo I, que é relativamente benigna e frequentemente autolimitada, e TIH tipo II, que é mais severa e pode levar a complicações trombóticas graves. A compreensão dos mecanismos patogênicos envolvidos é essencial para o diagnóstico e manejo eficaz da TIH. Objetivos: O objetivo deste estudo é revisar os mecanismos fisiopatológicos, as estratégias diagnósticas e as abordagens terapêuticas da trombocitopenia induzida por heparina (TIH). Metodologia: Este estudo consiste em uma revisão de literatura descritiva e exploratória sobre trombocitopenia induzida por heparina (TIH). A pesquisa bibliográfica será realizada nas bases de dados PubMed, SciELO e LILACS, utilizando os descritores "trombocitopenia induzida por heparina", "mecanismos imunológicos", "diagnóstico de TIH", e "abordagem terapêutica da TIH", em inglês e português. Serão incluídos artigos publicados nos últimos 5 anos (2020-2024) que tratem dos mecanismos fisiopatológicos, critérios diagnósticos e estratégias terapêuticas da TIH, dando preferência a estudos clínicos e revisões sistemáticas. Resultados e Discussão: Os dados obtidos mostram que a trombocitopenia induzida por heparina (TIH) representa uma complicação relevante associada ao uso da heparina, apresentando dois tipos distintos com características e implicações diferentes. A TIH tipo I, que é menos grave, ocorre em 20 a 25% dos pacientes e é caracterizada por uma trombocitopenia leve, sem complicações clínicas associadas. Por outro lado, a TIH tipo II, que afeta 2 a 5% dos pacientes, é mais severa e frequentemente associada a eventos trombóticos graves, como trombose venosa e embolia pulmonar. A patogênese da TIH tipo II é mediada por anticorpos que dependem da heparina e que causam ativação das plaquetas e formação de complexos heparina/fator-4-plaquetário. Esses complexos são reconhecidos como antígenos pelos anticorpos, resultando na destruição das plaquetas e ativação da cascata de coagulação. Os testes laboratoriais, como o ELISA e métodos funcionais, são cruciais para o diagnóstico. Contudo, a confirmação de TIH tipo II frequentemente depende da avaliação clínica devido às limitações e disponibilidade dos testes laboratoriais. Os resultados destacam a importância de diferenciar entre os dois tipos de TIH para um manejo adequado. A TIH tipo I é mais comum e geralmente não requer mais do que a interrupção da heparina, pois não está associada a complicações trombóticas significativas. Em comparação, a TIH tipo II, é potencial para eventos trombóticos, exige uma abordagem mais cuidadosa e imediata. A patogênese da TIH tipo II, mediada por anticorpos dirigidos contra complexos heparina/fator-4-plaquetário, ilustra a complexidade do mecanismo imune envolvido e justifica a necessidade de testes laboratoriais para confirmação. Contudo, a interpretação dos resultados deve levar em conta a disponibilidade e a sensibilidade dos testes, além da importância da avaliação clínica abrangente. Conclusão: A trombocitopenia induzida por heparina (TIH) é uma condição rara, porém grave, que exige diagnóstico rápido e tratamento adequado devido ao risco elevado de trombose. A suspensão imediata da heparina e a introdução de anticoagulantes alternativos são essenciais para prevenir complicações. Embora os mecanismos da TIH sejam bem compreendidos, é crucial aprimorar os métodos diagnósticos e padronizar o manejo terapêutico. Profissionais de saúde devem estar atentos aos sinais precoces e tratamentos eficazes para melhorar a segurança do paciente.

Título do Evento: XI Jornada Outubro Acadêmico
Cidade do Evento: Sobral
Título dos Anais do Evento: Anais da XI Jornada Outubro Acadêmico
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

PARENTE, Ana Clara Costa et al.. TROMBOCITOPENIA INDUZIDA POR HEPARINA: MECANISMOS, DIAGNOSTICO E ABORDAGEM TERAPÊUTICA.. In: Anais da XI Jornada Outubro Acadêmico. Anais...Sobral(CE) UNINTA, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/11outubroacademico/953180-TROMBOCITOPENIA-INDUZIDA-POR-HEPARINA--MECANISMOS-DIAGNOSTICO-E-ABORDAGEM-TERAPEUTICA. Acesso em: 26/04/2025