HIPERPLASIA NODULAR FOCAL:  UM RELATO DE CASO

Júlia Wanderley Drumond; Henrique Cruz Baldanza; Isabella fernandes ribeiro melo; Júlia Bernardes Ferreira Gomes; TAYNAN FERREIRA VIDIGAL

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Trabalho

Título do Trabalho

HIPERPLASIA NODULAR FOCAL: UM RELATO DE CASO

Autores

Júlia Wanderley Drumond
Henrique Cruz Baldanza
Isabella fernandes ribeiro melo
Júlia Bernardes Ferreira Gomes
TAYNAN FERREIRA VIDIGAL

Modalidade

Categoria Relato de Caso

Área temática

Medicina

Data de Publicação

06/09/2019

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/cabad_2019/189445-hiperplasia-nodular-focal---um-relato-de-caso

ISBN

978-85-5722-271-7

Palavras-Chave

Hiperplasia nodular focal, Nódulo Hepático, Tumor Hepático Benigno.

Resumo

Introdução: A Hiperplasia nodular focal (HNF) é o segundo tumor hepático benigno mais comum, com maior incidência em mulheres entre a 3ª e a 5ª décadas de vida, e apresenta-se como lesão única capsular, geralmente < 5 cm e possui cicatriz fibrovascular central. A maioria dos pacientes é assintomática e o diagnóstico do tumor usualmente é realizado durante procedimentos laparoscópicos e/ou através de imagens realizadas por razões clínicas não relacionadas. Complicações como necrose ou hemorragia são raras e não há relatos de malignização. Há necessidade, em lesões de tal natureza, diagnostico diferencial com adenomas hepáticos e tumores malignos. Descrição: Paciente do sexo feminino, 35 anos, em pré-operatório de colecistectomia videolaparoscópica, realizou ultrassonografia de abdome que identificou lesão nodular hepática, também visível à laparoscopia. Encaminhada para atendimento ambulatorial, assintomática, sem alterações ao exame físico. Ressonância magnética (RM) de abdome com contraste mostrou formação nodular expansiva hipervascular hepática (9,5 x 6,7cm) no segmento IVA/VIII do fígado, com área central hipocontrastante sugestiva de cicatriz, compatível com HNF telangiectásica. Foi optado por conduta expectante. Discussão: As ferramentas diagnósticas nos tumores hepáticos incluem variados exames de imagem. A RM é mais sensível e específica, com maior precisão diagnóstica. Na HNF, o contraste permite descrição da lesão, com umbilicação central sugestiva de cicatriz, o que aumenta a acurácia diagnóstica, bem como melhora a diferenciação de HNF e lesões malignas. A conduta geralmente é conservadora e o acompanhamento é feito por meio de imagem. A abordagem cirúrgica é considerada em caso de crescimento ou sintomas relacionados ao tumor. Após a realização de RM e em conjunto com a apresentação clínica e exames laboratoriais, foi possível a confirmação diagnóstica de HNF no caso descrito. Apesar do tamanho do tumor ser maior que o habitual, a paciente não apresentava sinais ou sintomas de compressão significativa de estruturas adjacentes, portanto a conduta conservadora foi mantida. Conclusão: A HNF é uma lesão hepática benigna, de etiologia discutível e o diagnóstico pode ser confirmado por meio de tomografia de abdome ou, preferencialmente, por RM. Em casos selecionados, a ressecção é indicada, em especial, naqueles sintomáticos e nas lesões onde há incerteza diagnóstica mesmo após a realização de RM.

Título do Evento: I Congresso Acadêmico Brasileiro do Aparelho Digestivo
Cidade do Evento: Belo Horizonte
Título dos Anais do Evento: Livro de Resumos do I Congresso Acadêmico Brasileiro do Aparelho Digestivo
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

DRUMOND, Júlia Wanderley et al.. HIPERPLASIA NODULAR FOCAL: UM RELATO DE CASO.. In: Livro de Resumos do I Congresso Acadêmico Brasileiro do Aparelho Digestivo. Anais...Belo Horizonte(MG) FAMINAS - BH, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/cabad_2019/189445-HIPERPLASIA-NODULAR-FOCAL---UM-RELATO-DE-CASO. Acesso em: 26/04/2025