A FERTILIDADE ESPONTÂNEA EM MULHERES DIAGNOSTICADAS COM ENDOMETRIOSE: UM EMBASAMENTO TEÓRICO

Maria Heloisa dos Santos Melo; Bruna Tavares Oliveira; Isabelle Wanessa Cavalcanti De Melo Alécio; Bernadete Barros Ceryno

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Trabalho

DOI

10.29327/1169609.586044

Título do Trabalho

A FERTILIDADE ESPONTÂNEA EM MULHERES DIAGNOSTICADAS COM ENDOMETRIOSE: UM EMBASAMENTO TEÓRICO

Autores

Maria Heloisa dos Santos Melo
Bruna Tavares Oliveira
Isabelle Wanessa Cavalcanti De Melo Alécio
Bernadete Barros Ceryno

Modalidade

Resumo

Área temática

Geral

Data de Publicação

27/01/2023

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/comaae2022/586044-a-fertilidade-espontanea-em-mulheres-diagnosticadas-com-endometriose--um-embasamento-teorico

ISBN

978-85-5722-552-7

Palavras-Chave

Endometriose, Fertilidade, Taxa de Gravidez.

Resumo

Introdução: A endometriose é uma doença inflamatória muito relacionada à dor pélvica e infertilidade, que consiste em focos de tecido endometrioide fora da cavidade uterina, se localizando mais comumente nas vísceras abdominais e peritônio. Ainda não se sabe especificamente o mecanismo que resulta na infertilidade das pacientes, mas é consenso afirmar que a endometriose altera a receptividade uterina, a função tubária e a ovariana. Este trabalho objetiva esclarecer o mecanismo de infertilidade a endometriose e evidenciar a fertilidade espontânea nessa patologia. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática que vasculha a literatura utilizando os seguintes descritores e o operador booleano: “Endometriosis AND Fertility”, nas bases de dados SciELO, Lilacs e Pubmed, considerando os idiomas português, inglês e espanhol, e a data das publicações a partir de 2017. Resultados: Dos 101 artigos encontrados, 20 se adequaram ao entendimento do tema abordado. Dessa forma, o mecanismo fisiopatológico da infertilidade, em especial nos estágios iniciais (I e II da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM)), ainda não é totalmente consolidado na literatura, mas são apresentados algumas teorias que justificam essa complicação, como alteração imunológica, foliculogênese prejudicada, implantação defeituosa, disfunção ovulatória e endometriomas, e nos estágios mais avançados, principalmente, pela formação de aderências pélvicas graves, que distorcem a relação anatômica, limitam o acesso dos oócitos e espermatozóides e alteram a mobilidade das fímbrias. Porém, é sabido que esta patologia é caracterizada por uma inflamação pélvica que pode alterar o mecanismo imunológico nos folículos, prejudicando seu desenvolvimento saudável e favorecendo a superprodução de substâncias e citocinas que afetam a função ovariana, tubária e a implantação de embriões. Ao estabelecer que a infertilidade é uma das principais complicações dessa patologia, pensa-se que a fertilidade espontânea dessas pacientes tende a ser mínima, necessitando frequentemente de tratamento para concepção. Apesar de contraditório, alguns estudos apontam dúvidas quanto à ligação entre a infertilidade e os estágios I e II (ASRM), tendo um resultado semelhante em relação à taxa de gravidez apresentada entre pacientes com endometriose no estágio I e sem endometriose presente. Em contrapartida, outros estudos relatam que apesar da taxa estar em porcentagem próxima, em um acompanhamento por quatorze anos entre mulheres que têm endometriose e aquelas que fizeram ablação completa, a taxa de gravidez teve uma variação significativa, sendo maior no segundo grupo. Sendo assim, mesmo em estágios iniciais e apesar de lacunas na literatura, têm-se evidências de que a endometriose pode afetar a concepção e a fertilização espontânea nessas pacientes não parece ser uma realidade tão próxima. Conclusão: Desta forma, pode-se afirmar que a endometriose está associada a mudanças inflamatórias no microambiente intra-folicular e aderências pélvicas graves que podem levar à infertilidade dessas pacientes. Assim, apesar da necessidade de mais estudos e evidências quanto ao tema, a fertilidade espontânea pode estar presente nas mulheres com endometriose, mas não é a realidade mais prevalente.

Título do Evento: III Congresso Médico Acadêmico Albert Einstein
Cidade do Evento: São Paulo
Título dos Anais do Evento: Anais do Terceiro Congresso Médico Acadêmico Albert Einstein
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital
DOI

Como citar

MELO, Maria Heloisa dos Santos et al.. A FERTILIDADE ESPONTÂNEA EM MULHERES DIAGNOSTICADAS COM ENDOMETRIOSE: UM EMBASAMENTO TEÓRICO.. In: Anais do Terceiro Congresso Médico Acadêmico Albert Einstein. Anais...São Paulo(SP) FICSAE - Faculdade Israelita de Ciências da Saúde Albert Einstein, 2022. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/comaae2022/586044-A-FERTILIDADE-ESPONTANEA-EM-MULHERES-DIAGNOSTICADAS-COM-ENDOMETRIOSE--UM-EMBASAMENTO-TEORICO. Acesso em: 26/04/2025