BAQUETEAMENTO DIGITAL NA SÍNDROME PARANEOPLÁSICA: NEOPLASIA PULMONAR

Maria Zilda Falcão da Cunha Lima Alves; Flávio Colaço Chaves Neto

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Trabalho

Título do Trabalho

BAQUETEAMENTO DIGITAL NA SÍNDROME PARANEOPLÁSICA: NEOPLASIA PULMONAR

Autores

Maria Zilda Falcão da Cunha Lima Alves
Flávio Colaço Chaves Neto

Modalidade

Resumo

Área temática

Geral

Data de Publicação

27/01/2023

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/comaae2022/586641-baqueteamento-digital-na-sindrome-paraneoplasica--neoplasia-pulmonar

ISBN

978-85-5722-552-7

Palavras-Chave

Baqueteamento Digital, Câncer Pulmonar, Síndrome Paraneoplásica

Resumo

Introdução: O baqueteamento digital é um sinal clínico valioso em termos diagnósticos, geralmente integrando uma síndrome paraneoplásica de doença pulmonar. Ademais, pode estar relacionado a outras patologias como cardíacas, hepáticas crônicas, intestinais e tireoidianas ou pode ser hereditário. Ocorre isoladamente ou como resultado da osteoartropatia hipertrófica (OAH, ou síndrome de Marie-Bamberger), a qual também pode produzir manifestações cutâneas proeminentes. A maioria dos casos de OAH correlaciona-se ao carcinoma pulmonar de pequenas células. O baqueteamento digital é visto em 35% das pessoas com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) e em 4% das pessoas com câncer de pulmão de pequenas células. Essas alterações ungueais resulta na hipertrofia da extremidade distal das falanges, que adquire o aspecto de “banqueta de tambor”, além disso vai estar presente o sinal de schamroth e ângulo de Lovibond. O presente artigo tem como objetivo a análide do baqueteamento digital como queixa principal, o qual levou ao diagnóstico de neoplasia maligna pulmonar. Metodologia: Constitui-se de uma revisão de literatura do tipo descritivo-exploratório utilizando artigos na base de dados Scielo e National Library of Medicine (NLM). Resultados: Estudos demostram que ocorre uma vasodilatação das veias das pontas dos dedos, aumentando a pressão hidrostática nos capilares que, por sua vez, promove movimentação do fluído para dentro do interstício, resultando no aumento das partes moles e com isso ocasionando as características do baqueteamento digital. Contudo, também foi relatado uma possível associação com aumento de ACTH, fator ativador das plaquetas, além de outros mediadores e síndrome de Cushing. Diante do exposto evidencia-se que o hipocratismo digital tem como 80% das causas a neoplasia pulmonar, entretanto, apenas 5 à 15% dos pacientes com carcinoma pulmonar possuem baqueteamento digital, o que se torna algo raro. Sendo assim, para facilitar o raciocínio clínico e chegar um possível diagnóstico, classificasse através do exame físico o baqueteamento em 5 estágios. Grau I - aumento e flutuação do leito ungueal; Grau II - perda do ângulo natural de 15° entre a unha e a cutícula; Grau III - acentuação da convexidade do leito ungueal; Grau IV - aparência de baqueta da extremidade digital; e Grau V - aumento da extremidade com espessamento da falange distal e estriações longitudinais na unha. Em relação ao carcinoma broncogênico, os ossos geralmente não estão alterados no baqueteamento digital, salvo quando há presença da osteoartropatia hipertrófica pulmonar, a mais comum das síndromes paraneoplásicas nos tumores de pulmão. Conclusão: É notório que a presença do baqueteamento digital como primeiro sintoma na manifestação de neoplasia pulmonar é pouco comum. Sua fisiopatologia ainda é indeterminada e seu diagnóstico fomenta questionamentos pelos pesquisadores. Sugere-se que a pesquisa ativa em pacientes que tenham uma tendência para o desenvolvimento de neoplasias pulmonares possa exibir uma maior incidência dessa paraneoplasia, principalmente como uma manifestação inicial do quadro diagnóstico. Ademais, é de suma importância a análise médica das lâminas ungueais do paciente visto que elas podem evidenciar enfermidades severas que anteriormente não puderam ser detectadas através de outros métodos diagnósticos.

Título do Evento: III Congresso Médico Acadêmico Albert Einstein
Cidade do Evento: São Paulo
Título dos Anais do Evento: Anais do Terceiro Congresso Médico Acadêmico Albert Einstein
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

ALVES, Maria Zilda Falcão da Cunha Lima; NETO, Flávio Colaço Chaves. BAQUETEAMENTO DIGITAL NA SÍNDROME PARANEOPLÁSICA: NEOPLASIA PULMONAR.. In: Anais do Terceiro Congresso Médico Acadêmico Albert Einstein. Anais...São Paulo(SP) FICSAE - Faculdade Israelita de Ciências da Saúde Albert Einstein, 2022. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/comaae2022/586641-BAQUETEAMENTO-DIGITAL-NA-SINDROME-PARANEOPLASICA--NEOPLASIA-PULMONAR. Acesso em: 26/04/2025