SÍNDROME DE WEIL EM PACIENTE ATENDIDO EM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

Andressa Maria Silva Maciel dos Santos; Filipe Mosca Guerra; Roberta Moraes Torres; ELizabeth de Souza Amorim; Fernanda Ribeiro Frattini; Danilo Soares; Augusto César Xavier de Oliveira Filho; Anderson Alares da Silva Melo

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Trabalho

Título do Trabalho

SÍNDROME DE WEIL EM PACIENTE ATENDIDO EM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

Autores

Andressa Maria Silva Maciel dos Santos
Filipe Mosca Guerra
Roberta Moraes Torres
ELizabeth de Souza Amorim
Fernanda Ribeiro Frattini
Danilo Soares
Augusto César Xavier de Oliveira Filho
Anderson Alares da Silva Melo

Modalidade

Resumo Simples - e-Pôster

Área temática

Infecção e Sepse

Data de Publicação

29/08/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/comuepe19/219061-sindrome-de-weil-em-paciente-atendido-em-hospital-universitario

ISBN

978-65-272-0669-9

Palavras-Chave

Leptospirose, Síndrome de Weil, Infecção

Resumo

Paciente do sexo masculino, 17 anos, iniciou quadro de astenia, e vômitos. Após 2 dias, apresentou queda do estado geral, icterícia, tosse, vômito com raios de sangue e náusea importante, que impedia o paciente de se alimentar via oral, logo, deu entrada no serviço de saúde, onde foram realizados exames laboratoriais, cujos resultados evidenciaram plaquetopenia importante (35.000), elevação de escórias nitrogenadas (Ur: 144; Cr: 4,82), hiperbilirrubinemia (BT: 12; BD: 11,5), e lipase elevada (1343). À radiogradia de tórax, pneumonite. Foi levantada a hipótese de leptospirose e paciente começou o tratamento com Ceftriaxone. Após 5 dias do início do quadro, paciente evoluiu anúrico, e foi iniciada terapia de substituição renal em ambiente de UTI e foi necessária, ainda, transfusão de concentrado de plaquetas devido à plaquetopenia importante. Paciente evoluiu na UTI com melhora do quadro clínico e laboratorial, apresentando recuperação de função renal e diurese, boa aceitação alimentar e melhora da imagem pulmonar. Exames laboratoriais também evidenciaram melhora (plaquetas 292.000; BT 3,5; BD 3,1; Ur 116; Cr 1,9; lípase: 696) e a sorologia para Leptospirose confirmou o diagnóstico. Diante disso, recebeu alta da UTI para a enfermaria. A leptospirose é uma síndrome febril aguda caracterizada por vasculite generalizada, sendo uma zoonose causada por espiroquetas do gênero Leptospira. Tal agente tem como reservatórios ratos, porcos, e como hospedeiro acidental, o homem, sendo a transmissão pelo contato com as espiroquetas, principalmente, pelo contato com a urina de ratos contaminados. No Brasil, é de notificação compulsória e registrou uma média de 3600 casos por ano no ano de 2000 a 2018. O quadro clínico é variável, tendo como formas principais a anictérica, mais comum, e a Síndrome de Weil, que corresponde a, aproximadamente, 10% dos casos, sendo a mais grave. O paciente em questão apresentou a tríade clássica da forma ictérica dessa síndrome, correspondendo a 85% dos casos, que é icterícia, insuficiência renal e hemorragia. O tratamento, que tem na sua base as medidas de suporte, foi o adotado para o paciente, com reposição hidroeletrolítica, transfusão de sangue, nutrição adequada e acompanhamento da função renal, que identificou a necessidade de hemodiálise, a qual foi instituída no paciente precocemente, tendo grande impacto na mortalidade. Além disso, foi realizada antibioticoterapia de acordo com orientações do Ministério da Saúde. Diante do quadro grave que o paciente com a Síndrome de Weil se encontra, é essencial que o diagnóstico da forma ictérica da Leptospirose seja dado o quanto antes no ambiente de emergência. Dessa forma, medidas de suporte ao paciente podem tomadas precocemente a fim de se evitar desfechos desfavoráveis.

Título do Evento: II CONGRESSO MULTIPROFISSIONAL EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DE PERNAMBUCO
Cidade do Evento: Cabo de Santo Agostinho
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Multiprofissional em Urgência e Emergência de Pernambuco
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

SANTOS, Andressa Maria Silva Maciel dos et al.. SÍNDROME DE WEIL EM PACIENTE ATENDIDO EM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO.. In: Anais do Congresso Multiprofissional em Urgência e Emergência de Pernambuco. Anais...Cabo de Santo Agostinho(PE) Hotel Canariu's de Gaibu, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/Comuepe19/219061-SINDROME-DE-WEIL-EM-PACIENTE-ATENDIDO-EM-HOSPITAL-UNIVERSITARIO. Acesso em: 28/04/2025