INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL EM SEQUÊNCIA RÁPIDA NA EMERGÊNCIA: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Maria de Fátima Botelho D'Assunção Bezerra de Mello; Andressa Higino De Souza; Layany Ferreira de Macedo Silva; Nathalia Sanches Leal da Silva; MARCEL ROLLAND CIRO DA PENHA

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Trabalho

Título do Trabalho

INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL EM SEQUÊNCIA RÁPIDA NA EMERGÊNCIA: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Autores

Maria de Fátima Botelho D'Assunção Bezerra de Mello
Andressa Higino De Souza
Layany Ferreira de Macedo Silva
Nathalia Sanches Leal da Silva
MARCEL ROLLAND CIRO DA PENHA

Modalidade

Resumo Simples - e-Pôster

Área temática

Trauma

Data de Publicação

29/08/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/comuepe19/220907-intubacao-orotraqueal-em-sequencia-rapida-na-emergencia--uma-revisao-de-literatura

ISBN

978-65-272-0669-9

Palavras-Chave

Palavras-Chave: Sequência Rápida de Intubação, Procedimento, Emergência

Resumo

Introdução: A sequência rápida de intubação (SRI) é uma técnica de obtenção de via aérea em situação de emergência que consiste na intubação sob anestesia e bloqueio neuromuscular, o que a torna menos traumática e mais ágil. Porém, a SRI não é tão rápida quanto deveria, visto que deve abranger uma série de etapas fundamentais, tais como a preparação, a pré-oxigenação, a pré-medicação, a paralisia após indução, o posicionamento (introdução) do tubo orotraqueal e a pós-intubação para a realização de um procedimento efetivo (ou seja, com um menor número de tentativas até o sucesso da intubação, fracasso, dessaturação, vômitos e aspiração do conteúdo gástrico). Os pacientes candidatos à SRI são aqueles que necessitam de intubação e que estejam com consciência plena ou parcial, com suspeita de estômago cheio, hipertensão intracraniana, intoxicação medicamentosa, traumatismo ou convulsões. Objetivos: Analisar os procedimentos básicos para a obtenção de uma via aérea segura pelo método da SRI no atendimento de pacientes adultos em serviços de Emergência. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura narrativa que teve por fundamentação a seleção de artigos em bases de dados, como Google Acadêmico, Scielo e Lilacs, utilizando descritores específicos (Sequência Rápida de Intubação; Procedimento; Emergência). Resultados: O método é preconizado em pacientes com risco de aspiração pulmonar de conteúdo gástrico, porém, como a técnica facilita a intubação, tem sido também indicada como procedimento padrão para casos urgentes. O protocolo da técnica envolve “6Ps” : preparação, pré-oxigenação, pré-droga, paralisia após indução, posicionamento do paciente com passagem do tubo orotraqueal e pós-intubação. Na preparação, além de todos os materiais necessários à intubação serem separados e testados, deve-se monitorar o paciente e já iniciar a pré-oxigenação garantindo a permanência da saturação de oxigênio adequada, mesmo que o paciente, no processo, fique sem ventilação por 3-5 minutos. Simultaneamente, o pré-tratamento é realizado com a administração de drogas, como lidocaína ou fentanil. Na sequência, tem-se a fase na qual o paciente é sedado e paralisado, sendo relevante, na escolha do medicamento, considerar a doença de base, a disponibilidade de drogas do serviço e a experiência médica com o uso da medicação. Lembrar de posicionar o paciente antes de começar o procedimento da intubação e de realizar a manobra de Sellick. Deve-se fazer a laringoscopia e a passagem do tubo orotraqueal. Por fim, checar a posição do tubo e fixá-lo, sabendo que as contraindicações relativas ou absolutas à SRI incluem inexperiência ou falta de treinamento na técnica e antecipação de via aérea difícil. Conclusão: A SRI tem por objetivo realizar a intubação sob anestesia e bloqueio neuromuscular, tornando o procedimento mais fácil, mais rápido e menos traumático. Dessa forma, é de suma importância a realização do passo a passo citado acima, sintetizado como os “6Ps” da SRI. A indicação correta da técnica, sua aplicação criteriosa e a utilização racional das drogas disponíveis podem promover condições excelentes de intubação que englobam: a redução da resistência à laringoscopia, melhores condições de visualização do conduto endotraqueal, a redução do risco de lesões e aspiração de conteúdo gástrico.

Título do Evento: II CONGRESSO MULTIPROFISSIONAL EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DE PERNAMBUCO
Cidade do Evento: Cabo de Santo Agostinho
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Multiprofissional em Urgência e Emergência de Pernambuco
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

MELLO, Maria de Fátima Botelho D'Assunção Bezerra de et al.. INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL EM SEQUÊNCIA RÁPIDA NA EMERGÊNCIA: UMA REVISÃO DE LITERATURA.. In: Anais do Congresso Multiprofissional em Urgência e Emergência de Pernambuco. Anais...Cabo de Santo Agostinho(PE) Hotel Canariu's de Gaibu, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/Comuepe19/220907-INTUBACAO-OROTRAQUEAL-EM-SEQUENCIA-RAPIDA-NA-EMERGENCIA--UMA-REVISAO-DE-LITERATURA. Acesso em: 24/04/2025