CERCLAGEM UTERINA POR ABORDAGEM LAPAROSCÓPICA NA PREVENÇÃO DO PARTO PREMATURO

Matheus Marques Lemos; Thamires Helena de Almeida; Sarah Quick Lourenço de Lima; Gabriel Ferreira de Mendonça

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Trabalho Completo

Resumo

DOI

10.29327/1412202.863368

Título do Trabalho

CERCLAGEM UTERINA POR ABORDAGEM LAPAROSCÓPICA NA PREVENÇÃO DO PARTO PREMATURO

Autores

Matheus Marques Lemos
Thamires Helena de Almeida
Sarah Quick Lourenço de Lima
Gabriel Ferreira de Mendonça

Modalidade

Resumo Simples

Área temática

Cirurgias Obstétricas e Ginecológicas

Data de Publicação

14/07/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/congresso-nacional-de-cirurgia-geral-446786/863368-cerclagem-uterina-por-abordagem-laparoscopica-na-prevencao-do-parto-prematuro

ISBN

978-65-272-0572-2

Palavras-Chave

Cerclagem cervical; Laparoscopia; Trabalho de parto prematuro.

Resumo

Introdução: O parto prematuro é responsável por 70% de toda a morbidade e mortalidade neonatal, sendo a insuficiência cervical um dos principais fatores de risco para esse evento. A cerclagem cervical por abordagem laparoscópica é reservada para mulheres que tiveram recorrência de aborto espontâneo apesar de cerclagem transvaginal ou com colo de útero cirurgicamente inadequado para a técnica transvaginal. Objetivo: Este estudo visa revisar a literatura sobre a cerclagem laparoscópica na prevenção do trabalho de parto prematuro, apontando sua eficácia e complicações. Metodologia: Optou-se por uma revisão integrativa que abordou trabalhos dos últimos 4 anos indexados no PubMed, ScienceDirect e Medline, utilizando as palavras-chave "cerclagem cervical", "laparoscopia" e "trabalho de parto prematuro" e seus correspondentes em inglês. Foram excluídas revisões de literatura. Resultados: Um estudo retrospectivo descreveu que mulheres submetidas à cerclagem laparoscópica pré-gravidez apresentaram uma taxa de trabalho de parto a termo de 73,07%, sendo significativamente maior que no mesmo grupo antes do procedimento (5,62%). A redução da ocorrência do parto prematuro também foi observada em outros estudos em taxas variadas. Um trabalho apontou que a cerclagem laparoscópica pré-gravidez reduziu em 50% o número de abortos no segundo trimestre, além de aumentar em 32,5% a taxa geral de nascidos vivos a termo em relação aos resultados pré-cerclagem. Outros dois autores comprovaram aumento do número de partos com mais de 34 semanas de gestação pós-cerclagem, com taxas chegando a 90,5% e 93,9%. No entanto, um desses estudos relatou perda fetal no segundo trimestre em 3,3% das gestações, enquanto no outro, a taxa de nascidos vivos foi de 100%, apontando para a necessidade de realização de mais pesquisas sobre esse procedimento. Evidenciando a segurança desse método cirúrgico, apenas dois trabalhos relataram complicações, com taxas variando de 0,7% a 4,5%, como infecção, perfuração uterina, lesão na bexiga, lesão intestinal, dor pélvica crônica, erosão da cavidade uterina e desenvolvimento de fístula retovaginal. Além disso, apontaram para morbidade decorrente da realização de múltiplos procedimentos cirúrgicos, como a própria laparoscopia e a necessidade de cesariana. Conclusões: A cerclagem laparoscópica é eficaz para prevenir o parto prematuro em mulheres que possuem indicação. As complicações operatórias são raras e o procedimento promove alta taxa de sobrevivência neonatal. No entanto, é necessária a realização de mais ensaios clínicos randomizados para melhor caracterização desses fatores e avaliação da morbidade a longo prazo relacionada a esse procedimento.

Título do Evento: I Congresso Nacional de Cirurgia Geral
Título dos Anais do Evento: Anais do I Congresso Nacional de Cirurgia Geral
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital
DOI

Como citar

LEMOS, Matheus Marques et al.. CERCLAGEM UTERINA POR ABORDAGEM LAPAROSCÓPICA NA PREVENÇÃO DO PARTO PREMATURO.. In: Anais do I Congresso Nacional de Cirurgia Geral. Anais...Manaus(AM) Online, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/congresso-nacional-de-cirurgia-geral-446786/863368-CERCLAGEM-UTERINA-POR-ABORDAGEM-LAPAROSCOPICA-NA-PREVENCAO-DO-PARTO-PREMATURO. Acesso em: 25/04/2025