RESTYLANE: SEUS EFEITOS E APLICABILIDADE NO TRATAMENTO SKINBOOSTER

Publicado em 04/08/2021 - ISBN: 978-65-5941-292-1

Título do Trabalho
RESTYLANE: SEUS EFEITOS E APLICABILIDADE NO TRATAMENTO SKINBOOSTER
Autores
  • Vanessa Deniz Fretes Simões
  • Claudia Pacheco dos Santos
  • THABATA ATHAYDE TEIXEIRA
Modalidade
Resumo expandido
Área temática
Biomedicina
Data de Publicação
04/08/2021
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/conigran2021/365999-restylane--seus-efeitos-e-aplicabilidade-no-tratamento-skinbooster
ISBN
978-65-5941-292-1
Palavras-Chave
ácido hialurônico, Skinbooster, estímulo de colágeno, hidratação.
Resumo
Introdução: O envelhecimento é um processo de degradação progressiva e diferencial que ocorre em todos os órgãos, incluindo a pele. Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), a pele envelhecida se caracteriza por ser “fina, sem elasticidade e apresentar rugas e aprofundamento das linhas de expressão, podendo-se observar: menor hidratação, perda da luminosidade, aumento da flacidez e tonalidade pouco uniforme. Tais características se desenvolvem, pois durante o envelhecimento intrínseco cutâneo ocorre a modificação do material genético, e a proliferação celular decresce, resultando na perda de elasticidade e da capacidade de regular o metabolismo, além de a replicação do tecido se tornar menos eficiente (HIRATA; MAYUMI; SANTOS, 2004). O envelhecimento cutâneo é um processo biológico complexo e contínuo que se caracteriza por alterações celulares e moleculares, com a perda de água, colágeno e outras biomoléculas importantes na estrutura e manutenção da pele (SALLES et al., 2009). O ácido hialurônico (AH) tem sido a alternativa padrão-ouro para o tratamento de envelhecimento facial. Este estudo versa sobre os produtos denominados como Skinboosters, que foram idealizados para repor o AH perdido com o envelhecimento, enfocando o produto Restylane®, líder em número de estudos encontrados nas buscas realizadas. Objetivos: Descrever como é realizado o tratamento de linhas de expressão com o método Skinbooster, enfocando o produto Restylane®.Metodologia: O estudo consiste em uma Revisão Bibliográfica de caráter narrativo, cujos critérios de inclusão envolveram: livros clássicos relacionados ao tema (independendo da data de publicação), site da Sociedade Brasileira de Dermatologia e artigos científicos extraídos de bases de dados como Google Acadêmico, Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Scielo e outras. A busca e seleção dos artigos, realizou-se por meio dos descritores: “envelhecimento”, “ácido hialurônico”, “Skinbooster”, “Restylane”, bem como seus equivalentes em inglês e espanhol, utilizando-se os seguintes critérios: artigos publicados nos últimos 10 anos, exceto aqueles cujos assuntos não tenham sido tratados em artigos mais recentes, que contivessem ao menos um dos descritores selecionados, incluindo dissertações, teses, monografias. Resultados e Discussões: Os produtos denominados como Skinboosters são considerados excelente alternativa para a reposição do AH perdido com o envelhecimento, visto que promovem hidratação da pele e melhorar sua elasticidade e tônus. Ademais, podem atuar como preenchedores, repondo volume. O AH tem sido utilizado como remodelador cutâneo, devido à observação da persistência do efeito de preenchimento por tempo muito maior do que a biodisponibilidade do preenchedor. Estudos têm demonstrado que o AH pode induzir aumento na produção de colágeno e de fibras elásticas, restaurando a matriz extracelular por estímulo direto e /ou por estiramento mecânico dos fibroblastos (ALMEIDA; SAMPAIO, 2015). Para aumento da síntese e capacidade do fibroblastos, é importante associar os fatores de crescimento na formulação. Os fatores de crescimento TGP-2 Peptídeo e TGFß3, são substâncias que desempenham um papel importante na comunicação intercelular, controlando o ciclo celular, agindo como sinalizadores. Podem atuar estimulando a proliferação celular, iniciando a mitose, mantendo a sobrevivência celular, estimulando a migração e a diferenciação celular. Em sua maioria são de natureza proteica e para desempenhar suas funções precisam de hormônios e/ou neurotransmissores. Atuam unindo-se a receptores celulares situados na membrana celular que transmitem o sinal do exterior para o interior da célula, mediante o acoplamento de diferentes proteínas quinases que se fosforilam e que ativam uma cascata de sinais que acaba com a ativação de um ou vários genes (transdução de sinal) (FITZPATRICK, 2005; DIEAMANT et al., 2012). Um estudo in vitro demonstrou que 24 horas de exposição de fibroblastos dérmicos humanos cultivados aos diversos compostos utilizados em preenchimentos cutâneos levaram a um aumento na produção de colágeno, evidenciado pelo aumento da expressão do gene COL1A1, em comparação com os controles. Observou-se também que o aumento da expressão do colágeno foi mais pronunciado nas culturas expostas aos compostos de AH (MONTEIRO et al., 2013). O Skinboosters é utilizado desde 2005 na estética e a linha de tratamento mais antiga do mundo pertencente ao fabricante Galderma, sendo comercializado com o nome Restylane Skinboosters® (ZAZULAK; ZANCAN; GUTERRES, 2006). Anido et al. (2016) descreve que a promoção da captação de água a longo prazo, promovida pelo produto Restylane® favorece um ambiente ideal para o fibroblasto trabalhar com efeito esponja, garantindo assim a durabilidade do tratamento. Em seu estudo, demonstra recomendações para que seja realizada uma avaliação de 6 meses, ou anualmente, do paciente dependendo do caso. A técnica recomendada é a injeção de agulha em micro-reservatórios com distribuição homogênea, ou vetorização com uma cânula de retro traçado (ANIDO et al., 2016). A gama de indicações do produto se deve à sua ação no aumento do teor de água da pele, o que também o coloca em destaque como complemento aos tratamentos cirúrgicos. Segundo estudos, a utilização do produto da marca, da linha Restylane®, para a realização do Skinbooster reverteria inúmeros benefícios para o paciente - aumento da firmeza da pele, aumento da sua luminosidade e efeito tensor, ainda, comprovando que os resultados da citada linha de produtos são melhores do que os de outros fabricantes. Estudos demonstraram a melhora da qualidade da pele ao uso de Restylane Skinboosters®, reduzindo a aspereza, aumentando a firmeza e a hidratação a longo prazo e reduzindo as cicatrizes de acne (WILLIAMS et al., 2009; KERSCHER; REUTHER, 2008; REUTHER, BAYRHAMMER, KERSCHER, 2010; GUBANOVA et al., 2010; DISTANTE; PAGANI; BONFIGLI, 2010). O diferencial do Restylane Skinboosters está, especialmente, na estabilização da molécula de AH, que possui alta biocompatibilidade e durabilidade prolongada, devido ao fato de possuir menos de 1% de diferença da molécula naturalmente encontrada no corpo humano. Tal estabilização se dá por meio de um processo de síntese de AH denominado NASHA ® . O NASHA ® é diferente dos similares, pois estes utilizam o AH reticulado, em que o grau de modificação varia de 18 a 25%, sendo que. quanto mais alto esse percentual, maior a probabilidade de reações adversas ao implante. Sendo assim, o NASHA ® elimina a possibilidade de desencadeamento de doenças autoimunes, diferentemente do que ocorre no caso de AH de origem animal, tornando possível que o implante tenha efeito por mais tempo. Devido à sua origem não ser animal não se faz necessária a realização de testes alérgicos antes da aplicação (REUTHER; BAYRHAMMER; KERSCHER, 2010; RIBÉ, RIBÉ, 2011; SALLES; et al., 2011; HARTMANN et al., 2010). No que diz respeito a efeitos adversos, Lee et al. (2014) mencionam que a maioria envolve reações a Restylane® Skinboosters, mais especificamente o Restylane Vital®, são leves e transitórias como dor, inchaço intermitente, edema, eritema e equimose no local da injeção. Ainda relatam, em concordância Ogilvie et al. (2018) – que também menciona até necrose da pele causada por oclusão vascular -, que efeitos colaterais técnicos permeiam o contorno irregular da face e de hidrofilização duradoura, causados por injeção superficial na pele como uma das causas de problemas no tratamento) até necrose da pele causada. Outra intercorrência envolvendo a aplicação de Restylane® Skinboosters, foi mencionada por Ogilvie et al. (2018), e se relaciona a seleção do material de aplicação adequado, neste caso, uma cânula. Segundo os pesquisadores, tal escolha depende da expertise do profissional sendo possível realizar a injeção com cânulas contundentes ou com agulhas afiadas, enfocando que as cânulas contundentes geralmente estão associadas a efeitos colaterais menores, sendo que as cânulas sem corte foram clinicamente testadas para reduzir as reações que acontecem devido à injeção, pois como há menos pontos de penetração, por consequência há um menor risco de hematoma e maior conforto ao paciente. Conclusão: O estímulo de colágeno provocado pelo tratamento Restylane® Skinboosters possui comprovada eficácia e se apresenta como líder de mercado e estudos científicos, em especial devido à tecnologia NASHA ® nele empregada, que é diferente dos similares, pois estes utilizam o AH reticulado, em que o grau de modificação varia de 18 a 25%, sendo que, quanto mais alto esse percentual, maior a probabilidade de reações adversas. Sendo assim, o NASHA ® elimina a possibilidade de transmissão de doenças autoimunes, diferentemente do que ocorre no caso de AH de origem animal, tornando possível que o implante tenha efeito por mais tempo. Devido à sua origem não ser animal, não se faz necessária a realização de testes alérgicos antes da aplicação. Há poucos relatos de reações a Restylane® Skinboosters abrangem reações leves e transitórias, havendo também menções de casos de necrose da pele causada por oclusão vascular devido a aplicação de injeção superficial, bem como outras complicações que foram desencadeadas devido a imperícia profissional, em especial ao que se refere a seleção do material de aplicação adequado. Nesse contexto, justifica-se a liderança de mercado do produto Restylane®, devido a superioridade de seus resultados e prolongamento dos mesmos, provenientes da tecnologia NASHA ® , ficando as intercorrências em plano secundário, visto que ocorrem, em sua maioria, por imperícia à realização do procedimento, percebendo-se que a expertise do profissional é o fator determinante para a prevenção de tais. Referências ANIDO, J. et al . Reunión de consenso para recomendaciones sobre la gama de productos Restylane Skinboosters ®. Cir. plást. iberolatinoam.,  Madrid ,  v. 42, n. 2, p. 187-195; 2016 . DIEAMANT, G. et al. Avaliação In Vitro do Perfil de Segurança de Cosmecêuticos Contendo Fatores de Crescimento e Seus Análogos. Surg Cosmet Dermatol, v.4, n.3, p. 229-236, 2012. FITZPATRICK, R. E. Endogenous growth factors as cosmeceuticals. Dermatol Surg. v. 7, pt2, p. 827-831, 2005. HARTMANN, V. et al.. Hand augmentation with stabilized hyaluronic acid (Macrolane VRF20 and Restylane Vital, Restylane Vital Light). J Dtsch Dermatol Ges.;8(1):41-4; 2010. HIRATA, L. L.; MAYUMI, E. O. S.; SANTOS, C. A. M. Radicais livres e o envelhecimento cutâneo. Acta Farm Bonaerense. 23(3):418-24; 2004. KERSCHER, M.; BAYRHAMMER, J.; REUTHER, T. Rejuvenating influence of a stabilized hyaluronic acid-based gel of nonanimal origin on facial skin aging. Dermatol Surg.; 34 (5): 720-726., 2008. LEE, B. M.; HAN, D. G.; CHOI, W. S. Rejuvenating Effects of Facial Hydrofilling using Restylane Vital. Arch Plast Surg.; 42 (3): 282-287, 2014. MONTEIRO, M. R. et al. Culture of human dermal fibroblasts in the presence of hyaluronic acid and polyethylene glycol: effects on cell proliferation, collagen production, and related enzymes linked to the remodeling of the extracellular matrix. Surgical e cosmetic dermatology, MOGI DAS CRUZES, ano 2013, v. 5, n. 3, p. 503 504, 9 out. 2013. DOI ISSN-e 1984-8773. OGILVIE, A. et al. Restylane® SkinboostersTM for the improvement of skin quality Results of a consensus meeting. J. Apli. Estet. Med.; 2018. Disponível em: https://www.cosmeticmedicine-online.com/reviews/restylane-skinboosterstm-improvement-skin-quality-results-consensus-meeting/ Acesso em: 20 de março de 2021. REUTHER T, BAYRHAMMER J, KERSCHER M. Effects of a threesession skin rejuvenation treatment using stabilized hyaluronic acid-based gel of non-animal origin on skin elasticity: a pilot study. Arch Dermatol Res.; 302 (1): 37-45; 2010. RIBÉ A, RIBÉ N. Neck skin rejuvenation: histological and clinical changes after combined therapy with a fractional nonablative laser and stabilized hyaluronic acid-based gel of non-animal origin. J Cosmet Laser Ther.; 3 (4): 154-161; 2011. ROCK, K.; FISCHER, K.; FISCHER, J W. Hyaluronan Used for Intradermal Injections Is Incorporated into the Pericellular Matrix and Promotes Proliferation in Human Skin Fibroblasts in vitro. Dermatology.;221(3):219-28; 2010. RUIVO, A. P. Envelhecimento Cutâneo: fatores influentes, ingredientes ativos e estratégias de veiculação. Dissertação de Mestrado Integrado de Ciências Farmacêuticas. Universidade Fernando Pessoa Porto, 2014. SALLES; A. G. et. al. Avaliação da durabilidade de preenchimento de ácido hialurônico com ultra-som facial. Arquivos Catarinenses de Medicina v. 38, n.1, 2009. Disponível em: http://www.acm.org.br/revista/pdf/artigos/719.pdf . Acesso em: setembro de 2020. SBD. Sbd.org [página na internet]. Sociedade Brasileira de Dermatologia, Envelhecimento. Disponível em: http://www.sbd.org.br/doencas/envelhecimento/ Acesso 10 setembro 2020. WANG, F. et al. In vivo stimulation of de novo collagen production caused by cross-linked hyaluronic acid dermal filler injections in photodamaged human skin. Arch Dermatol.;143(2):155-63; 2007. WILLIAMS, S. et al. Changes in skin physiology and clinical appearance after microdroplet placement of hyaluronic acid in aging hands. J Cosmet Dermatol.; 8 (3): 216-225; 2009. ZAZULAK, K: ZANCAN, R.L GUTERRES, S. Ácido Hialurônico: Principais Aplicações Cosméticas e Terapêuticas. Cosmetics & Toiletries. V.18, p72-77, Nov/dez, 2006.
Título do Evento
2º CONIGRAN - Congresso Integrado UNIGRAN Capital 2021
Título dos Anais do Evento
Anais do 2º CONIGRAN - Congresso Integrado Unigran Capital
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

SIMÕES, Vanessa Deniz Fretes; SANTOS, Claudia Pacheco dos; TEIXEIRA, THABATA ATHAYDE. RESTYLANE: SEUS EFEITOS E APLICABILIDADE NO TRATAMENTO SKINBOOSTER.. In: Anais do 2º CONIGRAN - Congresso Integrado Unigran Capital. Anais...Campo Grande(MS) Unigran Capital, 2021. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/conigran2021/365999-RESTYLANE--SEUS-EFEITOS-E-APLICABILIDADE-NO-TRATAMENTO-SKINBOOSTER. Acesso em: 25/04/2025

Trabalho

Even3 Publicacoes