LIPEDEMA: ASPECTOS FISIOPATOLÓGICOS, CLÍNICOS E DESAFIOS PARA O DIAGNÓSTICO

Nivea Carolina Tavares Araújo; Brenda Fernandes Campinho Braga; Camila Kelly Viana Silva; Vitória Dálet Souza Rodrigues; Hayla Nunes da Conceição

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Trabalho

Título do Trabalho

LIPEDEMA: ASPECTOS FISIOPATOLÓGICOS, CLÍNICOS E DESAFIOS PARA O DIAGNÓSTICO

Autores

Nivea Carolina Tavares Araújo
Brenda Fernandes Campinho Braga
Camila Kelly Viana Silva
Vitória Dálet Souza Rodrigues
Hayla Nunes da Conceição

Modalidade

Revisões (RESUMO)

Área temática

Temas transversais: Os trabalhos inscritos nesta área são todos aqueles que não se encaixam no perfil das demais áreas temáticas, mas que tenham provocado a reflexão/discussão acerca do tema central do evento

Data de Publicação

28/02/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/jamedc/783497-lipedema--aspectos-fisiopatologicos-clinicos-e-desafios-para-o-diagnostico

ISBN

978-65-272-0320-9

Palavras-Chave

Lipedema, Sinais e sintomas, Diagnóstico

Resumo

INTRODUÇÃO: O lipedema é uma doença crônica, progressiva e genética do tecido adiposo caracterizada pela distribuição desproporcional de gordura subcutânea nas extremidades do corpo. Possui prevalência predominante em mulheres e apesar da fisiopatologia pouco elucidada, os estudos corroboram para uma mediação estrogênica. Nesse sentido, as hipóteses fisiopatológicas entendem que há uma alteração no padrão de distribuição dos receptores alfa e beta de estrogênio no tecido adiposo branco das áreas afetadas. As manifestações clínicas são variadas e se manifestam em períodos de grandes flutuações hormonais. O diagnóstico dessa doença é difícil, uma vez que pode ser confundida com obesidade, linfedema e outras doenças. OBJETIVO: Compreender a fisiopatologia, manifestações clínicas e as dificuldades para estabelecimento do diagnóstico de lipedema. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa exploratória, bibliográfica e qualitativa. As buscas foram conduzidas na Biblioteca Virtual em Saúde, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (Medline) via Pubmed e e na Biblioteca Scientific Electronic Library Online (Scielo). Foram incluidos artigos publicados os anos de 2019 a 2023, na língua portuguesa e inglesa. RESULTADOS: De acordo com os 10 estudos incluídos, lipedema é uma deposição anormal de gordura com padrão nodular em glúteos e pernas bilateralmente, que pode ser acompanhada por edema ortostático em mulheres. Normalmente surge quando a mulher passa por grandes variações hormonais, em especial na puberdade, gestação e menopausa. A fisiopatologia, ainda pouco elucidada, identifica alterações morfológicas que são comuns no lipedema. Dentre elas, ocorre mudanças poligeneticamente mediadas, que invertem a proporção de receptores alfa e beta estrogênicos. Dessa forma, há uma diminuição da expressão de receptores alfa e um aumento dos receptores beta, levando a um depósito lipídico dismórfico, com a circunferência dos membros superiores e inferiores aumentadas e pouca adiposidade no tronco. Outra hipótese envolve disfunção microvascular primária nos capilares linfáticos e sanguíneos, principalmente pelo estímulo hipóxico. Essa doença é classificada em graus, que variam de I a IV, sendo que o grau I apresenta pequenos nódulos e edema reversível, no grau II os nódulos apresentam tamanho de nozes e o edema pode ser reversível ou irreversível, no grau III há depósitos de gordura desfigurantes, alterações macronodulares, com acompanhamento de linfedema, sinal de Stemmer potencialmente positivo e no grau IV além das alterações anteriores, acomete membros superiores. As principais manifestações clínicas são dor em peso, cansaço, tensão, dores constantes ou ao toque nas áreas mais afetadas e sem irradiação. No lipedema, é possível notar que os pés não são afetados, podendo diferencia-lo da obesidade comum. O diagnóstico clínico se torna difícil devido a semelhância com outras doenças, principalmente a obesidade e o linfedema. Além disso, a maioria dos médicos não estudam durante a sua formação o lipedema, o que pode ser comprovado pela inclusão recente do lipedema na Classificação Internacional de Doenças (CID-11). CONCLUSÃO: Apesar das repercussões para a saúde da mulher, o lipedema ainda é uma doença negligenciada e confundida com alterações metabólicas semelhantes. Desse modo, entender a fisiopatologia e os aspectos clínicos que a diferencia são fatores que podem facilitar o diagnóstico e o manejo do lipedema.

Título do Evento: JAMEDC
Cidade do Evento: Codó
Título dos Anais do Evento: Anais da Jornada Acadêmica de Medicina de Codó
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

ARAÚJO, Nivea Carolina Tavares et al.. LIPEDEMA: ASPECTOS FISIOPATOLÓGICOS, CLÍNICOS E DESAFIOS PARA O DIAGNÓSTICO.. In: . Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/jamedc/783497-LIPEDEMA--ASPECTOS-FISIOPATOLOGICOS-CLINICOS-E-DESAFIOS-PARA-O-DIAGNOSTICO. Acesso em: 27/12/2024