ANÁLISE DA RELAÇÃO DA FUNÇÃO HEPÁTICA COM A PRESENÇA DE ENCEFALOPATIA HEPÁTICA MÍNIMA EM PACIENTES COM CIRROSE

Victória Vescovi Nicchio; Caroline Alves Dias de Oliveira; Gabriel da Silva Cardoso; Wankler Dias Canhadas Junior; Renata de Mello Perez

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Trabalho

Título do Trabalho

ANÁLISE DA RELAÇÃO DA FUNÇÃO HEPÁTICA COM A PRESENÇA DE ENCEFALOPATIA HEPÁTICA MÍNIMA EM PACIENTES COM CIRROSE

Autores

Victória Vescovi Nicchio
Caroline Alves Dias de Oliveira
Gabriel da Silva Cardoso
Wankler Dias Canhadas Junior
Renata de Mello Perez

Modalidade

Resumo apresentação oral curta

Área temática

Centro de Ciências de Saúde (CCS)/Medicina

Data de Publicação

22/03/2021

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/jgmictac/316703-analise-da-relacao-da-funcao-hepatica-com-a-presenca-de-encefalopatia-hepatica-minima-em-pacientes-com-cirrose

ISBN

978-65-5941-128-3

Palavras-Chave

Cirrose, Encefalopatia Hepática Mínima, Função Hepática, Verde Indocianina

Resumo

INTRODUÇÃO: A encefalopatia hepática mínima (EHM) é uma complicação comum de pacientes com cirrose, sendo um importante fator de risco de progressão para a forma clínica da doença. No entanto, apesar da relevância clínica da condição, ainda não se tem claramente estabelecida a relação entre a função hepática do paciente cirrótico e a EHM. OBJETIVO: Avaliar a relação da função hepática com a encefalopatia hepática mínima diagnosticada pelo PHES em pacientes com cirrose sem doença avançada. MÉTODOS: Foram incluídos pacientes cirróticos sem evidência clínica de EH, com idade >=18 anos. Foram excluídos pacientes com doenças neurológicas, desordens psiquiátricas, com histórico de abuso de bebida alcoólica nos últimos 6 meses e em uso de sedativos e opiáceos. Os dados demográficos, clínicos e laboratoriais dos pacientes foram obtidos por entrevista e revisão de prontuário. Os pacientes foram submetidos à avaliação do PHES. A função hepática foi avaliada por meio dos escores Child e MELD, calculados a partir de exames de laboratoriais recentes (<30 dias). Em uma subamostra, foi realizada medida da taxa de depuração do verde indocianina. RESULTADOS: Foram estudados 64 pacientes, idade 62±10 anos, 45% homens. A hepatite C foi a principal etiologia (37%), seguida por álcool (12%), HBV (11%), NASH (11%) e outras (29%). Quanto aos escores de função hepática, 82% eram classificados como Child A e 87% apresentavam MELD < 15. A prevalência de EHM pelo PHES foi de 38%. A proporção de pacientes Child A foi de 88% no grupo sem EHM e de 69% no grupo com EHM (p=0,13). A média do MELD foi 10±3 nos pacientes sem EHM e 11±5 nos com EHM (p = 0,43), e a proporção de pacientes com MELD = 15 também foi semelhante entre os grupos (p = 0,69). A média da taxa de depuração do verde indocianina (PDR - plasma disappearance rate) foi 17±6 nos pacientes sem EHM e 16±4 nos com EHM (p = 0,77). CONCLUSÕES: Em uma amostra composta majoritariamente por pacientes com cirrose compensada, foi observada uma prevalência expressiva de EHM pelo PHES (38%), o que ressalta a importância dessa complicação. Não se observou associação significativa da EHM com os escores clínicos de avaliação da função hepática (escore MELD e classificação de Child). Também não houve diferença nos valores da taxa de depuração do verde indocianina entre pacientes com e sem EHM, na subamostra avaliada. Estes achados sugerem que, em uma amostra composta predominantemente por pacientes com cirrose compensada, o grau de função hepática não é o principal preditor da EHM, o que pode sugerir a importância dos shunts porto-sistêmicos secundários à hipertensão portal no desenvolvimento de EHM na cirrose compensada. Futuros estudos podem esclarecer melhor este mecanismo.

Título do Evento: XLII Jornada Giulio Massarani de Iniciação Científica, Tecnológica, Artística e Cultural (JICTAC 2020 - Edição Especial) - Evento UFRJ
Título dos Anais do Evento: Anais da Jornada Giulio Massarani de Iniciação Científica, Tecnológica, Artística e Cultural
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

NICCHIO, Victória Vescovi et al.. ANÁLISE DA RELAÇÃO DA FUNÇÃO HEPÁTICA COM A PRESENÇA DE ENCEFALOPATIA HEPÁTICA MÍNIMA EM PACIENTES COM CIRROSE.. In: Anais da Jornada Giulio Massarani de Iniciação Científica, Tecnológica, Artística e Cultural. Anais...Rio de Janeiro(RJ) UFRJ, 2021. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/jgmictac/316703-ANALISE-DA-RELACAO-DA-FUNCAO-HEPATICA-COM-A-PRESENCA-DE-ENCEFALOPATIA-HEPATICA-MINIMA-EM-PACIENTES-COM-CIRROSE. Acesso em: 26/04/2025