Anais da I Jornada Científica do Curso de Medicina da Universidade Vila Velha

DESORDEM DO ESPECTRO DA NEUROPATIA AUDITIVA EM CRIANÇA DE 4 ANOS: RELATO DE CASO

Publicado em 26/01/2018 - ISBN: 978-85-5722-054-6

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Título do Trabalho
DESORDEM DO ESPECTRO DA NEUROPATIA AUDITIVA EM CRIANÇA DE 4 ANOS: RELATO DE CASO
Autores
  • Amanda de Oliveira Almeida
  • Júlia Aguiar Costa
  • Ana Carolina dos Santos Oliveira
  • Rayza Karoliny Oliveira Pinheiro
  • Luiza Braun Lirio Nascimento
  • ADRIANA ESTEVES RABELLO
  • Cintia Ruchdeschel Dazilio
  • Daniel Coser
  • Isabela Vieira Coelho
  • Thamyris Pessimilio Ferrari
  • Hanna Büge Braun Coelho
  • Leticia Coelho Cunha Vieira
Modalidade
Relato de Caso
Área temática
Clínica Médica
Data de Publicação
26/01/2018
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/jornadamedicinauvv/73392-desordem-do-espectro-da-neuropatia-auditiva-em-crianca-de-4-anos--relato-de-caso
ISBN
978-85-5722-054-6
Palavras-Chave
Neuropatia, auditiva, DENA, BERA, EOA
Resumo
Trata-se do relato de uma paciente com desordem do espectro da neuropatia auditiva (DENA). Apresentação do caso: Menina, 4 anos, mãe tabagista, ITU de repetição, hipertensão e diabetes gestacional. Cesárea com 28 semanas, Apgar 3/6/7 e peso 1528 g. Apresentou asfixia, hemorragia intracraniana, icterícia, retinopatia, ITU, hepatoesplenomegalia e passou bilateral no exame de emissões otoacústicas (EOA) na UTIN. Fez fototerapia, usou drogas vasoativas, cafeína, ampicilina, gentamicina e meropenem na UTIN. Ressonância Magnética aos quatro meses mostrou corno anterior do ventrículo lateral direito dilatado. Aos doze meses, EOA presente bilateral, compatível com células ciliadas externas da cóclea íntegras e Brainstem Evoked Response Audiometry (BERA) sem reprodutibilidade à intensidade máxima do equipamento, sendo diagnosticada com DENA. Instituíram-se condutas multidisciplinares, acompanhamento médico e fonoaudiológico, com melhora significativa da comunicação. Discussão: A DENA consiste no acometimento do nervo auditivo que leva a perda de sincronia na condução nervosa, por provável alteração da mielinização das fibras nervosas. O paciente apresenta perda auditiva e alteração da discriminação vocal. O diagnóstico de DENA é confirmado por EOA normal e importante alteração do BERA. Os pacientes portadores do quadro possuem modificação do reflexo do estapédio, levando à dificuldade vocal e atraso no desenvolvimento da linguagem. Especulam-se várias possibilidades para o sítio de lesão. A DENA tem sido relatada em pacientes que apresentam controvérsias entre as avaliações audiológicas e eletrofisiológicas. Resultados falso-positivos no EOA podem gerar dúvida no decorrer da investigação clínica, dessa forma, é necessária triagem neonatal adequada e considerar fatores de risco, como a permanência em UTIN, prematuridade, hiperbilirrubinemia e drogas ototóxicas. Caso presentes, a EOA e o BERA devem ser realizados, já que somente com o EOA não se diagnostica a DENA. Para o diagnóstico diferencial, vários exames devem ser realizados, como a avaliação audiológica convencional, EOA, BERA e pesquisa de Microfonismo Coclear. Comentários finais: O diagnóstico de DENA é demorado e requer exames específicos. Diante de pacientes com alto risco para o quadro, como internação em UTIN e prematuridade, deve-se atentar ainda mais para o diagnóstico precoce, pois a desordem causa atraso no desenvolvimento e prejuízos psicossociais.
Título do Evento
I Jornada Científica da Medicina - UVV
Cidade do Evento
Vila Velha
Título dos Anais do Evento
Anais da I Jornada Científica do Curso de Medicina da Universidade Vila Velha
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

ALMEIDA, Amanda de Oliveira et al.. DESORDEM DO ESPECTRO DA NEUROPATIA AUDITIVA EM CRIANÇA DE 4 ANOS: RELATO DE CASO.. In: Anais da I Jornada Científica do Curso de Medicina da Universidade Vila Velha. Anais...Vila Velha(ES) UVV, 2018. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/jornadamedicinauvv/73392-DESORDEM-DO-ESPECTRO-DA-NEUROPATIA-AUDITIVA-EM-CRIANCA-DE-4-ANOS--RELATO-DE-CASO. Acesso em: 27/04/2025

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