MENINGITE EOSINOFÍLICA: RELATO DE CASO DE LACTENTE ATENDIDO NO HEIMABA

Márcio Luiz Passabom Jacob; Danilo dos Santos Pianca; Álvaro Damiani Zamprogno; Álisson Francisco Colombi Sebim; Juliana Pestana Anjos; Mariana Assad Gomez; Jacqueline Oliveira Rueda; cristina abreu de araujo

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Trabalho

Título do Trabalho

MENINGITE EOSINOFÍLICA: RELATO DE CASO DE LACTENTE ATENDIDO NO HEIMABA

Autores

Márcio Luiz Passabom Jacob
Danilo dos Santos Pianca
Álvaro Damiani Zamprogno
Álisson Francisco Colombi Sebim
Juliana Pestana Anjos
Mariana Assad Gomez
Jacqueline Oliveira Rueda
cristina abreu de araujo

Modalidade

Relato de Caso

Área temática

Pediatria

Data de Publicação

26/01/2018

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/jornadamedicinauvv/73441-meningite-eosinofilica--relato-de-caso-de-lactente-atendido-no-heimaba

ISBN

978-85-5722-054-6

Palavras-Chave

Meningite, Meningite eosinofilica, lactente, Angyostrongylus cantonensis.

Resumo

Apresentação do caso: Y.M.V, sexo feminino, 1 ano, residente em Cariacica/ES, previamente hígida, deu entrada no HEIMABA dia 15/08/17 com história de crise convulsiva em vigência de febre, seguida por estrabismo, marcha ebriosa e um episódio de vômito, além de queixa de dor ao andar. Ao exame físico apresentava-se em regular estado geral, afebril, irritada, estrabismo convergente à direita, pupilas isofotorreagentes, sem déficits motores, reflexos profundos normais, Kerning e Brudzinsk negativos. Havia leucocitose (14.570/mm3) com eosinofilia (30%). Foi iniciados ceftriaxona e aciclovir empiricamente. Após resultado normal da tomografia computadorizada de crânio realizou-se a punção lombar e análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) [xantocrômico, ligeiramente turvo, glicose 30 mg/dl, proteínas 66,7mg/dl, 133 células/mm³ (55%eosinófilos)]. Mediante às alterações no LCR foi iniciado em 18/08 dexametasona e mebendazol com melhora do estrabismo, mas permanência das dores em membros inferiores. Pensando em radiculite foi solicitado ressonância nuclear de coluna, que foi normal. A evolução da criança foi satisfatória, estando assintomática na revisão realizada em 28/10/17. Foram detectados anticorpos anti-Angiostrongylus cantonesis por ELISA IgG (Sensibilidade = 88% Especificidade 78%), mas a detecção do antígeno de 31kDa de A. cantonensis por Western Blot foi negativa. Sorologia para toxocaríase foi negativa. Discussão: Meningite eosinofílica é uma doença rara caracterizada pela presença de mais de 10 eosinófilos/mm3 no LCR e/ou eosinófilos representando mais de 10% dos leucócitos do LCR podendo ter etiologia infecciosa e não infecciosa. Dentre as etiologias infecciosas o Angiostrongylus cantonensis, Toxocara canis e larva Taenia são os agentes etiológicos mais frequentes. Atualmente no Brasil o Angyostrongylus cantonensis ganha destaque, pelo aumento do número de caramujos africanos no país. O tratamento visa melhora dos sintomas, independente do agente etiológico, sendo preconizado o uso isolado de corticóide. A associação com um antiparasitário constitui uma abordagem de benefícios controversos. No caso relatado houve melhora parcial dos sintomas com o tratamento proposto. Comentários finais: Meningite Eosinofilica é uma doença de prevalência desconhecida e subdiagnosticada, o que dificulta o controle de uma possível endemia. O conhecimento dessa afecção e detecção precoce permite um tratamento mais direcionado e aprimoramento de ações de saúde pública.

Título do Evento: I Jornada Científica da Medicina - UVV
Cidade do Evento: Vila Velha
Título dos Anais do Evento: Anais da I Jornada Científica do Curso de Medicina da Universidade Vila Velha
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

JACOB, Márcio Luiz Passabom et al.. MENINGITE EOSINOFÍLICA: RELATO DE CASO DE LACTENTE ATENDIDO NO HEIMABA.. In: Anais da I Jornada Científica do Curso de Medicina da Universidade Vila Velha. Anais...Vila Velha(ES) UVV, 2018. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/jornadamedicinauvv/73441-MENINGITE-EOSINOFILICA--RELATO-DE-CASO-DE-LACTENTE-ATENDIDO-NO-HEIMABA. Acesso em: 26/04/2025