O PAPEL PROMISSOR DA TÉCNICA DE PRESERVAÇÃO DINÂMICA NO TRANSPLANTE HEPÁTICO EM CONTEXTOS DESAFIADORES

Publicado em 06/01/2025 - ISBN: 978-65-272-0948-5

Título do Trabalho
O PAPEL PROMISSOR DA TÉCNICA DE PRESERVAÇÃO DINÂMICA NO TRANSPLANTE HEPÁTICO EM CONTEXTOS DESAFIADORES
Autores
  • Graziele Matias Macedo De Azevedo
  • Francisco Roger Rocha
  • Francisco Jailson Portela Melo
  • Stanley Barbosa Balbino
  • MILLENA SILVA GOMES
  • Raimundo Carneiro Da Cunha Neto
  • Roberta Cavalcante Muniz Lira
Modalidade
Resumo Simples
Área temática
Processo de Doação Orgãos
Data de Publicação
06/01/2025
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/opo2024/923360-o-papel-promissor-da-tecnica-de-preservacao-dinamica-no-transplante-hepatico-em-contextos-desafiadores
ISBN
978-65-272-0948-5
Palavras-Chave
PALAVRAS-CHAVE: Doação de Órgãos, Transplante de Fígado, Soluções para Preservação de Órgãos.
Resumo
INTRODUÇÃO: O transplante hepático é um procedimento que ainda enfrenta muitos desafios no Brasil, pois há uma significativa disparidade entre os doadores e a quantidade de pacientes à espera do órgão, assim como um grande percentual de doadores de critério estendido. Nesse cenário, as técnicas de preservação se apresentam como importantes estratégias que visam minimizar os danos da lesão de isquemia-reperfusão, tornando um maior número de procedimentos viáveis. Tradicionalmente, a preservação estática no gelo é a técnica comumente usada, porém, nos últimos anos, a preservação dinâmica surgiu como uma alternativa promissora que limita os danos isquêmicos e possibilita o tratamento do órgão doado. OBJETIVOS: Elucidar a importância da técnica de preservação dinâmica na realização de transplante hepático em contextos desafiadores. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura com base em artigos publicados nos últimos 5 anos, indexados na base de dados PubMed. Os descritores utilizados foram “Liver Transplantion” e “doação de órgão”, sendo alternados pelo operador booleano “AND”. Neste trabalho, foram analisados 10 artigos, dos quais 4 foram usados. RESULTADOS: Segundo estudos recentes, cerca de 70% dos doadores são classificados como doadores de critério estendido, uma definição usada para doadores que apresentam fatores de risco, como idade avançada, esteatose, infecções e tempo prolongado de internação, o que pode prejudicar a função do órgão após o implante. A perfusão dinâmica visa minimizar os danos da lesão de isquemia-reperfusão ao favorecer a microcirculação do órgão, fornecendo um fluido contínuo de uma solução oxigenada que irá preservar a perfusão e mitigar efeitos danosos às células do órgão, oferecendo nutrientes metabólicos e removendo vestígios metabólicos tóxicos. Nesse contexto, o auxílio da máquina de perfusão e o desenvolvimento de técnicas, como a perfusão oxigenada hipotérmica (HOPE), possibilitam uma abordagem terapêutica antes da realização do transplante, reduzindo os índices de disfunção hepática e aumentando as taxas de sobrevida do enxerto e do paciente. Observa-se, ainda, o sucesso da implementação inicial da técnica HOPE em um contexto clínico real, no qual os pacientes apresentavam um somatório de condições desfavoráveis, resultando em uma taxa de sobrevivência satisfatória do paciente e do aloenxerto e baixa incidência de complicações pós-operatórias. Entretanto, essa abordagem ainda possui relevantes limitações como a dificuldade de financiamento dessa nova tecnologia, entraves relacionados aos regulamentos e ao registro dos dispositivos de perfusão para uso clínico, que ainda estão em andamento no cenário mundial, e a necessidade de treinamento da equipe multidisciplinar. CONCLUSÃO: Portanto, os danos isquêmicos, aliados aos fatores de risco pré-existentes, limitam a viabilidade do transplante hepático, por isso, a possibilidade de intervenção clínica ou farmacológica, com objetivo de mitigar complicações futuras é uma importante estratégia para a realização do procedimento. Contudo, essa iniciativa ainda necessita de pesquisas multicêntricas mais robustas, apoio institucional e administrativo para lidar com a questão regulatória e redução de custos para a efetiva implementação no contexto de saúde brasileiro.
Título do Evento
II SIMPÓSIO DE CONSCIENTIZAÇÃO SOBRE O PROCESSO DE DOAÇÃO DE ÓRGÃOS DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SOBRAL - 2024
Cidade do Evento
Sobral
Título dos Anais do Evento
Anais do II Simpósio de Conscientização sobre o Processo de Doação de Órgãos
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

AZEVEDO, Graziele Matias Macedo De et al.. O PAPEL PROMISSOR DA TÉCNICA DE PRESERVAÇÃO DINÂMICA NO TRANSPLANTE HEPÁTICO EM CONTEXTOS DESAFIADORES.. In: Anais do II Simpósio de Conscientização sobre o Processo de Doação de Órgãos. Anais...Sobral(CE) SCMS, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/opo2024/923360-O-PAPEL-PROMISSOR-DA-TECNICA-DE-PRESERVACAO-DINAMICA-NO-TRANSPLANTE-HEPATICO-EM-CONTEXTOS-DESAFIADORES. Acesso em: 26/04/2025

Trabalho

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