Anais do III Congresso Nacional de Trauma e Medicina de Emergência

ESCORE DE RISCO PARA PREVISÃO DE INTUBAÇÃO EM PACIENTES COM ANGIOEDEMA: UMA FERRAMENTA ESSENCIAL NO MANEJO DE EMERGÊNCIAS RESPIRATÓRIAS

Publicado em 08/04/2024 - ISBN: 978-65-272-0395-7

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Título do Trabalho
ESCORE DE RISCO PARA PREVISÃO DE INTUBAÇÃO EM PACIENTES COM ANGIOEDEMA: UMA FERRAMENTA ESSENCIAL NO MANEJO DE EMERGÊNCIAS RESPIRATÓRIAS
Autores
  • Kaillanny Kettly Melo Freitas
  • Igor Rodrigues Da Silva
  • Alexia Miranda Morais
  • Gabriela Mendonça de Carvalho
Modalidade
Resumo simples
Área temática
Emergências respiratórias
Data de Publicação
08/04/2024
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/traumaemergencia/797654-escore-de-risco-para-previsao-de-intubacao-em-pacientes-com-angioedema--uma-ferramenta-essencial-no-manejo-de-eme
ISBN
978-65-272-0395-7
Palavras-Chave
Angioedema, Intubação, Escore de risco.
Resumo
Introdução: O angioedema, caracterizado por um inchaço não pruriginoso da pele ou mucosa, afeta principalmente a face, estruturas orofaríngeas e laringe. Esse distúrbio resultante de respostas imunológicas mediadas por bradicinina ou histamina, mostra-se potencialmente ameaçador à vida em casos de obstrução das vias aéreas. Por esta razão, a intervenção inclui avaliação, monitorização e, quando necessário, intubação precoce. Contudo, considerando a variação no risco individual e na apresentação sintomatológica, faz-se necessário um escore baseado em riscos clínicos para prever a necessidade de intubação endotraqueal. Objetivo: Descrever a importância da aplicação de um escore de risco para avaliar a possibilidade de intubação de pacientes com angioedema. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura apoiada em trabalhos publicados na base de dados PubMed. Utilizaram-se os descritores em inglês: “angioedema”, “intubation” e “emergency”; aplicando o operador booleano “AND” na busca avançada dos termos MeSH. Dos resultados obtidos, foram considerados os trabalhos publicados nos últimos 4 anos, resultando em 29 artigos, sendo 2 selecionados. Resultados: Em um ensaio clínico abrangendo 594 pacientes com angioedema, distribuídos entre um grupo de treinamento (466 indivíduos) e um grupo de teste (148 casos), foram identificados fatores associados à necessidade de intubação endotraqueal. No grupo de treinamento, sintomas como salivação excessiva, dificuldade para engolir, rouquidão, mudança na voz ou falta de ar estavam associados a taxas mais elevadas de intubação (p = 0,05). Além disso, a intubação foi prevalente em casos com inchaço na faringe, na língua anterior ou posterior (p = 0,0001), bem como entre aqueles com hipertensão. A partir do grupo treinamento, que durante o ensaio resultou em 81 intubações, desenvolveu-se uma escala de risco, com escore variando de 0 (baixo risco) a 15 (alto risco). Essas pontuações foram definidas com base em observações clínicas, atribuindo 3 pontos para hipertensão, 2 pontos para edema da língua anterior, 4 pontos para edema faríngeo, 4 pontos para salivação excessiva e 2 pontos para dispneia. Posteriormente, esse escore foi aplicado ao grupo de teste revelando uma área sob a curva (AUC) da curva característica de operação do receptor (ROC) de 86,1%, evidenciando a eficácia do modelo em distinguir diferentes níveis de risco. Conclusões: A implementação de um algoritmo de pontuação simples, com base nos sintomas e fatores de risco pode ser uma ferramenta eficaz na rápida identificação de pacientes com angioedema propensos à intubação. Esta abordagem oferece suporte aos emergencistas, contribuindo para decisões mais ágeis e adequadas.
Título do Evento
III CONGRESSO NACIONAL DE TRAUMA E MEDICINA DE EMERGÊNCIA
Título dos Anais do Evento
Anais do III Congresso Nacional de Trauma e Medicina de Emergência
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

FREITAS, Kaillanny Kettly Melo et al.. ESCORE DE RISCO PARA PREVISÃO DE INTUBAÇÃO EM PACIENTES COM ANGIOEDEMA: UMA FERRAMENTA ESSENCIAL NO MANEJO DE EMERGÊNCIAS RESPIRATÓRIAS.. In: . Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/traumaemergencia/797654-ESCORE-DE-RISCO-PARA-PREVISAO-DE-INTUBACAO-EM-PACIENTES-COM-ANGIOEDEMA--UMA-FERRAMENTA-ESSENCIAL-NO-MANEJO-DE-EME. Acesso em: 29/04/2025

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