TRATAMENTO DE OSTEONECROSE NA REGIÃO MAXILAR

Alessandra Helena Ferreira; Paulo Tadeu de Souza Figueiredo; Suzeli Sampaio Porto

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Trabalho

Título do Trabalho

TRATAMENTO DE OSTEONECROSE NA REGIÃO MAXILAR

Autores

Alessandra Helena Ferreira
Paulo Tadeu de Souza Figueiredo
Suzeli Sampaio Porto

Modalidade

Pôster

Área temática

Interprofissionalidade na atenção hospitalar

Data de Publicação

19/12/2019

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/18jornadacientificadohub/228584-tratamento-de-osteonecrose-na-regiao-maxilar

ISBN

978-85-5722-351-6

Palavras-Chave

osteonecrose, terapia combinada, osteorradionecrose

Resumo

Introdução: A osteonecrose foi descrita pela primeira vez como consequência da radiação ionizante usada no tratamento de tumores malignos. Mais tarde, verificou-se que a osteonecrose era resultado do uso continuado de alguns medicamentos da classe dos bisfosfonatos (BFs) e, mais recentemente, como resultado do uso de medicamentos que atuam sobre a remodelação óssea e a antiangiogênese. A osteorradionecrose (ORN) e a osteonecrose dos maxilares relacionada com medicamentos (ONMRM) são as principais osteonecrose dos maxilares (ONM). Objetivos: O objetivo desse trabalho é desenvolver um protocolo de prevenção e de tratamento para a ONM. Esse estudo buscou inúmeros artigos atualizados para demonstrar quais são os melhores tratamentos para a ONM. Método: Uma busca foi feita na base de dados PubMed com os termos ‘‘osteorradionecrose’’, ‘‘osteonecrose’’, ‘‘oxigenação hiperbárica’’, ‘‘ozonioterapia’’ foram coletados artigos de 2009 a 2019. Foram incluídos artigos de série de casos, revisões de literatura e pesquisa laboratoriais. Resultados:A história natural da ONM pode evoluir de diferentes maneiras. As lesões podem se desenvolver espontaneamente ou após um procedimento dentário. A melhor maneira de reduzir o risco de ONM é o conhecimento do profissional sobre a saúde geral de seus pacientes; critérios rígidos para avaliações dentárias em pacientes elegíveis para radioterapia na região de cabeça e pescoço, bem como em pacientes em tratamento com agentes antirreabsortivos e antiangiogênicos; eliminação de todas as infecções dentárias e melhoria da saúde bucal na prevenção de futuras terapias invasivas. São diversos os tratamentos possíveis, entre eles estão: terapia conservadora com medicamentos, antibióticos e corticosteroides, terapia com oxigenoterapia hiperbárica (HBO), ozonioterapia, debridamento ósseo e ressecção cirúrgica seguida por reconstrução. A Associação Americana de Cirurgiões Dentistas e Cirurgiões Bucomaxilofaciais (AAOMS) indica que se associe antibioticoterapia com enxaguantes bucais de clorexidina 0,12% se faça o tratamento da dor e posteriormente desbridamento ósseo (quando necessário para prevenção de infecção). O melhor tratamento possível é a prevenção, contudo após o aparecimento da ONM é necessário iniciar um tratamento combinado. Conclusão:A terapia para prevenção da ORN nos pacientes tratados no Hospital Universitário de Brasília baseia-se primeiramente na prevenção, todos os pacientes que iniciam radiação na área de cabeça e pescoço no HUB devem primeiramente serem avaliados no setor de Cirurgia Bucomaxilofacial, para eliminação dos focos de infecção e adequação do meio oral. O paciente irradiado nessa região continua o acompanhamento multidisciplinar. Caso o paciente já chegue com ONM são feitas intervenções com ozonioterapia que podem ser combinadas com outros tratamentos.

Título do Evento: 18ª Jornada Científica do Hospital Universitário de Brasília
Cidade do Evento: Brasília
Título dos Anais do Evento: Anais da 18ª Jornada Científica do Hospital Universitário de Brasília
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

FERREIRA, Alessandra Helena; FIGUEIREDO, Paulo Tadeu de Souza; PORTO, Suzeli Sampaio. TRATAMENTO DE OSTEONECROSE NA REGIÃO MAXILAR.. In: Anais da 18ª Jornada Científica do Hospital Universitário de Brasília. Anais...Brasília(DF) HUB, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/18jornadacientificadohub/228584-TRATAMENTO-DE-OSTEONECROSE-NA-REGIAO-MAXILAR. Acesso em: 25/04/2025